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国民健康保険税申告書

ページ番号 1001530 更新日  平成28年1月15日

国民健康保険税申告書とは

国民健康保険税申告書は、国民健康保険税(国保税)の課税にあたり総所得金額等を把握する必要があることからお願いするものです。 (地方税法第714条)

  • 課税計算するときに、所得金額等が把握できないときは、この申告書に基づき課税されます。
  • 所得税や市町村税の申告によって、所得金額等が把握できたときはこれにより再計算され、本来の国保税の額に変更されます。
  • 未到来の納期で精算され、後日、税額変更通知書が送付されます。
  • 確定申告や市民税・都民税の申告等をしている場合には、この申告は不要です。

記載例を参考に記入願います。

用途
東久留米市国民健康保険税に係る前年中の収入状況を申告するとき
申請できる方
被保険者および当該被保険者が属する世帯の世帯主
受付時間
午前8時30分~午後5時(土曜・日曜日、祝日、年末年始を除く)
提出先
保険年金課(市役所1階)
申請に必要なもの
  • 国民健康保険税申告書
  • 前年度の収入状況が分かるもの(源泉徴収票等、確定申告書の控え)
  • 認印
  • 対象者全員のマイナンバー確認書類(通知カードなど)
  • 申告者の身元確認書類(運転免許証など)
ご注意・
備考
  • 郵送による申請ができます。〒203-8555、東久留米市本町3-3-1、東久留米市役所保険年金課国民健康保険係へお送りください。郵送の際は、マイナンバーの記載対象者のマイナンバー確認書類と身元確認書類の写しを同封してください。

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このページに関するお問い合わせ

福祉保健部 保険年金課 国民健康保険係
〒203-8555 東京都東久留米市本町3-3-1
電話:042-470-7733 ファクス:042-470-7805
お問い合わせは専用フォームをご利用ください。



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