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国民健康保険葬祭費支給申請書

ページ番号 1001533 更新日  平成27年12月22日

用途
東久留米市国民健康保険の加入者が死亡し、その葬儀が行われたとき
申請できる方
葬儀を行った喪主
受付時間
午前8時30分~午後5時(土曜・日曜日、祝日、年末年始を除く)
提出先
保険年金課(市役所1階)
申請に必要なもの
  • 国民健康保険葬祭費支給請求書(記載例は、下記の添付ファイルをご覧ください)
  • 喪主であることが確認できるもの(会葬御礼のハガキなど)
  • 喪主の振込口座の番号等
  • 認印
葬祭費
50,000円
ご注意・
備考

被保険者が死亡時に国民健康保険に加入していても、以前に加入していた健康保険から埋葬料が支給される場合は申請できません。

やむを得ず代理人が手続きする場合には、事前にお問い合わせください。

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このページに関するお問い合わせ

福祉保健部 保険年金課 国民健康保険係
〒203-8555 東京都東久留米市本町3-3-1
電話:042-470-7733 ファクス:042-470-7805
お問い合わせは専用フォームをご利用ください。



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