市民税・都民税・森林環境税特別徴収に係る届出書等

用途

市民税・都民税・森林環境税特別徴収に係る届出等をするとき
給与支払報告書を提出するとき

届出等できる方

特別徴収義務者等

ご提出先

〒203-8555 東久留米市本町3-3-1

東久留米市役所課税課市民税係 宛

 

提出物の控えが必要な場合は、提出物のコピーと、返信用封筒（宛名を明記し、切手添付のこと）を同封してください。

直接窓口へご提出される場合は、市役所2階の課税課までお越しください。

窓口受付時間は、午前8時30分～午後5時（土曜・日曜日、祝日、年末年始を除く）となります。

• 給与所得等に係る特別徴収の手続き

各種様式

特別徴収等手続き

※特別徴収の各種届出書については、押印は不要です。

給与所得者異動届出書

退職等により普通徴収へ切り替える場合や、転勤により特別徴収義務者が変更となる場合

• 給与所得者異動届出書 （Excel 363.2KB）
• 給与所得者異動届出書の記載例（普通徴収への切替） （PDF 103.0KB）
• 給与所得者異動届出書の記載例（特別徴収継続） （PDF 104.2KB）
• 給与所得者異動届出書の記載例（一括徴収） （PDF 129.1KB）

特別徴収切替届出（依頼）書

就職等により特別徴収へ切り替える場合や、給与以外の普通徴収分を特別徴収分に切り替える場合

• 特別徴収切替届出（依頼）書 （Excel 82.5KB）
• 特別徴収切替届出（依頼）書の記載例 （PDF 202.3KB）

特別徴収義務者所在地・名称変更届出書

特別徴収義務者が所在地・名称・送付先等を変更する場合

• 特別徴収義務者所在地・名称変更届出書 （Excel 75.5KB）
• 特別徴収義務者所在地・名称変更届出書の記載例 （PDF 151.3KB）

給与支払報告書（総括表・個人別明細書）

総括表

• 【手書き用】令和7年度（令和6年分）給与支払報告書（総括表） （PDF 595.1KB）
• 【入力用】令和7年度（令和6年分）給与支払報告書（総括表） （Excel 27.6KB）
• 令和7年度（令和6年分）総括表の記載例及び提出方法について （PDF 305.9KB）

個人別明細書

• 令和7年度（令和6年分）給与支払報告書（個人別明細書） （PDF 919.0KB）
  ※「市区町村提出用」は、総括表と合わせて、令和7年1月1日に受給者が居住している市区町村に1月31日までにご提出ください。（副本の提出は不要となりました。）
  ※「受給者交付用」は、従業員の方本人へお渡しください。
  ※「税務署提出用」は、支払金額が法人役員150万円・一般の受給者500万円を超える方等の場合、所轄の税務署へご提出ください（東久留米市の管轄は東村山税務署です）。

普通徴収切替理由書

• 普通徴収切替理由書 （PDF 266.0KB）
  ※上記の総括表を利用する場合は、総括表の下部に普通徴収切替理由書が記載されていますので、別途提出する必要はありません。

特別徴収税額通知受取方法変更届出書

eLTAX（エルタックス）を経由して給与支払報告書を提出した特別徴収義務者（事業者様）が受取方法や通知先e-Mailアドレスを変更する場合

• 特別徴収税額通知受取方法変更届出書 （Excel 68.8KB）
  3月31日までの届出分は5月中旬に送付する決定通知に反映できます。
  5月末以降に送付する月末の変更通知への反映は各月20日頃までにご提出ください。

※詳細については、下記の「給与支払報告書の提出について」をご覧ください。

• 給与支払報告書の提出について

納期の特例

特別徴収税額の納期の特例に関する承認申請書

従業員が常時10人未満の事業所で、毎月納入する特別徴収税額を年2回（前期・後期）にまとめて納入したい場合

• 納期の特例に関する承認申請書 （PDF 115.8KB）

特別徴収税額の納期の特例の要件を欠いた場合の届出書

納期の特例を受けている事業所の従業員が10人以上になった場合

• 納期の特例の要件を欠いた場合の届出書 （PDF 93.2KB）

ゆうちょ銀行・郵便局指定通知書

市民税・都民税の特別徴収税額を納入する際に、東京都・山梨県及び関東各県所在以外のゆうちょ銀行・各郵便局を利用される場合

• ゆうちょ銀行・郵便局指定通知書 （PDF 72.9KB）

退職所得に係る市民税・都民税納入申告書

• 退職納入申告書 （PDF 59.1KB）
  ※納入書以外の方法（ネットバンキング等）で納入される場合にご利用ください。
• 退職所得に係る住民税の還付請求書