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東久留米市認定申請書兼利用申込書・健康状況調査書・確認票

ページ番号 1001553 更新日  平成28年11月1日

原則、郵送による提出はできません。
下記の添付ファイルをダウンロードしてご使用ください。

提出できる方
保護者またはその家族
(やむを得ず代理人が手続きする場合には、事前にお問い合わせください)
受付期間

原則として入所希望月の前月1日~15日(15日が土曜・日曜日の場合は月曜日、祝日の場合は翌日、また3月は除く)
午前8時30分~午後5時(土曜・日曜日、祝日、年末年始、正午~午後1時は除く)
注意:4月1日入所の申請は、受付期間が異なります。(毎年12月上旬予定)

申請書の配付開始日時や申請期間については、11月1日号の広報や市ホームページでお知らせしています。

提出先
子育て支援課(市役所2階) ※4月1日入所申請は別会場を設けます。
注意:郵送やファクスによる申請はできません。
ご注意・
備考
  • 申し込みに際しては、「保育所入所のしおり(平成28年度版)」、または「保育施設入所のしおり(29年度版)」を必ずご覧ください。
  • 「東久留米市 支給認定申請書兼利用申込書」は申請する年度によって異なります。
    28年度、29年度両方をお申し込みの場合はそれぞれご用意ください。そのほかの書類は各年度共通でご利用いただけます。
  • 障害児保育の場合は入所希望月の前月1日が締め切りとなります。
    4月入所の場合は受付期間が異なりますのでお問い合わせください。
    (通常の申請書類の他、医師の診断書等別途書類が必要になります)

ご利用になるには、Adobe社 Acrobat Reader 4.0以降のバージョンが必要です。Acrobat Reader をお持ちでない方は、Adobe社のホームページで無償配布されていますので、こちらから(Adobe社のホームページを新しいウィンドウで開きます)ダウンロードし、説明にしたがってインストールしてください。

このページに関するお問い合わせ

子ども家庭部 子育て支援課 保育・幼稚園係
〒203-8555 東京都東久留米市本町3-3-1
電話:042-470-7745 ファクス:042-470-7807
お問い合わせは専用フォームをご利用ください。



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