工場立地法にかかる届出(届出書類の様式一覧)
ページ番号 1000809 更新日 平成27年3月21日
-
様式1 特定工場新設(変更)届出書(一般用) (PDF 112.7KB)
-
様式1の2 特定工場新設(変更)届出及び実施制限期間の短縮申請書(一般用) (PDF 116.1KB)
-
様式2 特定工場新設(変更)の主旨説明書 (PDF 83.6KB)
-
別紙1 特定工場における生産施設の面積 (PDF 62.4KB)
-
別紙2 特定工場における緑地並びに環境施設の面積及び配置 (PDF 74.4KB)
-
別紙3 工業団地の面積並びに工業団地共通施設の面積及び配置 (PDF 67.3KB)
-
別紙4 隣接緑地等の面積及び配置並びに負担総額及び届出者が負担する費用 (PDF 76.0KB)
-
様式3 事業概要説明書 (PDF 70.9KB)
-
様式4 生産施設、緑地、緑地以外の環境施設、その他の主要施設の配置図 (PDF 112.5KB)
-
別紙5 施設利用実績説明書 (PDF 63.9KB)
-
様式5 特定工場用地利用状況説明書 (PDF 74.0KB)
-
様式6 特定工場の新設等のための工事の日程 (PDF 68.4KB)
-
兼業調書 (PDF 56.9KB)
-
準則計算表 (PDF 115.4KB)
-
準則計算推移表 (PDF 87.5KB)
-
様式8 特定工場新設(変更)届出調書 (PDF 125.7KB)
-
様式12 氏名(名称・住所)変更届出書 (PDF 72.9KB)
-
様式13 特定工場承継届出書 (PDF 77.9KB)
-
様式14 特定工場廃止届出書 (PDF 79.7KB)
-
委任状(例) (PDF 50.5KB)
-
完了報告書 (PDF 77.7KB)
-
修正届 (PDF 58.3KB)
ご利用になるには、Adobe社 Acrobat Reader 4.0以降のバージョンが必要です。Acrobat Reader をお持ちでない方は、Adobe社のホームページで無償配布されていますので、こちらから(Adobe社のホームページを新しいウィンドウで開きます)ダウンロードし、説明にしたがってインストールしてください。
このページに関するお問い合わせ
環境安全部 環境政策課 生活環境係
〒203-8555 東京都東久留米市本町3-3-1
電話:042-470-7753 ファクス:042-470-7809
お問い合わせは専用フォームをご利用ください。