マイナ保険証での受診が困難な方へ

ページ番号 1029853 更新日  令和8年10月15日

マイナ保険証での受診が困難な方へ

マイナ保険証をお持ちの方でも、以下の1,2に該当する場合は、申請により「資格確認書」の交付を受けることができます。ご希望の方は保険年金課高齢医療係まで申請してください。

  1. マイナンバーカードを紛失した方、更新中の方
  2. 介助者等の第三者が本人に同行して資格確認の補助をする必要があるなど、マイナ保険証での受診が困難である方

申請に必要なもの

窓口で申請する場合

  1. 後期高齢者医療資格確認書交付兼任意記載事項併記申請書(下記からリンク先ダウンロード可)
  2. 申請する被保険者本人の後期高齢者医療資格確認書
  3. 申請する被保険者本人の身元確認書類(マイナンバーカード、運転免許証など)
  4. 代理の方が窓口に来られる場合は、代理の方の本人確認書類(マイナンバーカード、運転免許証など)

窓口来庁予約

窓口での手続きが事前に予約できます。予約いただくと、待ち時間がなくスムーズです。
※予約がない人も手続きはできますが、お待ちいただくことがあります。

予約専用番号:050-1785-7791

郵送で申請する場合

  1. 後期高齢者医療資格確認書交付兼任意記載事項併記申請書(下記リンク先からダウンロード)
  2. 申請する被保険者本人の後期高齢者医療資格確認書のコピー
  3. 申請する被保険者本人の身元確認書類(マイナンバーカード、運転免許証など)のコピー
  4. 代理の方が申請する場合は、代理の方の本人確認書類(マイナンバーカード、運転免許証など)のコピー

送付先

〒203-8555 東京都東久留米市本町3-3-1
東久留米市役所保険年金課 高齢者医療係 宛

このページに関するお問い合わせ

福祉保健部 保険年金課 高齢者医療係
〒203-8555 東京都東久留米市本町3-3-1
電話:042-470-7846 ファクス:042-470-7805
お問い合わせは専用フォームをご利用ください。