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戸籍郵送請求書

ページ番号 1001523 更新日  平成28年4月12日

用途
東久留米市に本籍がある方が戸籍謄本・抄本、除籍謄本・抄本、改製原戸籍等を請求するとき
申請できる方
請求する戸籍に記載されている方および直系親族の方等
注意:本籍を東久留米市に定めている方または定めていた方
受付期間
随時
提出先
「〒203-8555、東久留米市役所市民部市民課」(所在地不要)
申請に必要なもの
  • 戸籍郵送請求書(押印あり)(記入例は、下の添付ファイルをご覧ください)
  • 運転免許証、健康保険証等の本人確認書類の写し
  • 返信用封筒(請求者の住所・氏名を明記し、切手を貼ったもの)
本人が、第三者に依頼する場合は、委任状が必要です。
手数料
  • 戸籍謄本・抄本:1通 450円
  • 除籍謄本・抄本・改製原戸籍:1通 750円
  • 戸籍の附票謄本・抄本:1通 300円
注意:郵便局で販売している定額小為替でご同封ください。
ご注意・
備考
  • 抄本が必要な方は、必要な方の氏名を記入してください。
  • 請求の際には、戸籍謄抄本等の具体的な請求理由(使いみち)を明確にしていただく場合があります。
  • 同一戸籍内に記載のない直系親族の方は、その関係を証明できる戸籍のコピーが必要となります。

ご利用になるには、Adobe社 Acrobat Reader 4.0以降のバージョンが必要です。Acrobat Reader をお持ちでない方は、Adobe社のホームページで無償配布されていますので、こちらから(Adobe社のホームページを新しいウィンドウで開きます)ダウンロードし、説明にしたがってインストールしてください。

このページに関するお問い合わせ

市民部 市民課 住民記録係
〒203-8555 東京都東久留米市本町3-3-1
電話:042-470-7722 ファクス:042-470-7805
お問い合わせは専用フォームをご利用ください。



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