指定下水道工事店申請における提出書類

東久留米市指定下水道工事店申請書（第1号様式）

下の添付ファイルをご利用ください。

• 東久留米市指定下水道工事店申請書（第1号様式） （PDF 34.5KB）

添付書類　第3条第2項および第3項に該当する書類：指定工事店規則第3条第2項（1）～（7）

新規（個人経営の場合）

（1）住民票記載事項証明書、経歴書、条例第8条の3第2項第1号及び第5号に該当しないことを証する書類または誓約書（第1号様式の2）
《注意》
「8条の3第2項第1号及び第5号に該当しないことを証する書類」については、外国籍の場合は証明する書類がないので、誓約書（第1号様式の2）が必要になる。

（2）営業所の平面図および写真ならびに附近見取図（第1号様式の3）

（3）専属する責任技術者の名簿（第1号様式の4）および雇用関係を証する書類
《注意》
雇用関係を証する書類：健康保険・雇用保険の保険金の負担状況、賃金台帳、所得税の源泉徴収簿等のいずれか1部

（4）専属する責任技術者の責任技術者証の写し

（5）工事の施工に必要な設備および器材を有していることを証する書類（第1号様式の5）

（6）既に他の下水道管理者から指定工事店としての指定を受けている者は、当該下水道管理者のうち、いずれか1箇所の下水道管理者が発行した指定工事店証の写し（この場合でき得る限り店舗又は営業所の所在地の下水道管理者が発行した指定工事店証）

（7）手数料の納入伝票の支払領収書のコピー

東久留米市下水道条例により次の手数料が徴収されます。

• 指定工事店の指定の申請：1件 10,000円
• 責任技術者の登録の登録：1件 3,000円
  （理由は問わず既に納付された手数料は返還しないものとする。）

新規以外、他の自治体からの指定を受けている場合は（1）（2）（5）に掲げる書類は提出を省略できる。

新規（法人経営の場合）

（1）商業登記簿謄本、定款の写し、及び、代表者に関する住民票記載事項証明書、経歴書、条例第8条の3第2項第1号及び第5号に該当しないことを証する書類または誓約書（第1号様式の2）
《注意》
「8条の3第2項第1号及び第5号に該当しないことを証する書類については、外国籍の場合は証明する書類がないので、誓約書（第1号様式の2）が必要になる。

（2）営業所の平面図および写真ならびに附近見取図（第1号様式の3）

（3）専属する責任技術者の名簿（第1号様式の4）および雇用関係を証する書類
《注意》
雇用関係を証する書類：健康保険・雇用保険の保険金の負担状況、賃金台帳、所得税の源泉徴収簿等のいずれか1部

（4）専属する責任技術者の責任技術者証の写し

（5）工事の施工に必要な設備及び器材を有していることを証する書類（第1号様式の5）

（6）既に他の下水道管理者から指定工事店としての指定を受けている者は、当該下水道管理者のうち、いずれか1箇所の下水道管理者が発行した指定工事店証の写し（この場合でき得る限り店舗又は営業所の所在地の下水道管理者が発行した指定工事店証）

（7）手数料の納入伝票の支払領収書のコピー

東久留米市下水道条例により次の手数料が徴収されます。

• 指定工事店の指定の申請 1件 10,000円
• 責任技術者の登録の登録 1件 3,000円
  （理由は問わず既に納付された手数料は返還しないものとする。）

新規以外、他の自治体からの指定を受けている場合は（1）（2）（5）に掲げる書類は提出を省略できる。

《注意》
受付から審査を経て、指定工事店として指定されるまでおおよそ2週間程度掛かりますので、連絡があるまでお待ち下さい。

• 誓約書（第1号様式の2） （PDF 56.9KB）
• 営業所の平面図および写真ならびに附近見取図（第1号様式の3） （PDF 19.9KB）
• 専属する責任技術者の名簿（第1号様式の4） （PDF 40.2KB）
• 工事の施工に必要な設備及び器材を有していることを証する書類（第1号様式の5） （PDF 40.0KB）

責任技術者の登録について

平成23年6月30日から、排水設備工事責任技術者資格試験の実施者が、「日本下水道協会東京都支部長」から「東京都下水道局長」に代わり、改めてそこに排水設備工事責任技術者登録を行うことにより、各下水道管理者の登録を受けた者とみなされ、責任技術者登録は不要となります。

登録資格

• 条例8条の7第2項によって、下記のものは受けることはできない。
  （1）破産手続開始の決定を受けて復権していない者
  （2）不法行為等によって責任技術者としての登録を取消され2年を経過していない者
  （3）精神の機能の障害により排水設備等の新設等の工事の事業を適正に営むに当たって必要な認知、判断及び意思疎通を適切に行うことができない者
  （4）前3号に掲げるもののほか、市長が不適当と認めた者
• 責任技術者の登録資格は東京都下水道局長が実施する試験に合格した者で責任技術資格者証の交付を受けている者

登録にあたっての提出書類

• 排水設備工事責任技術者登録申請書（第7号様式）
• 住民票の一部の写し
• 写真（カラー、4センチ×3センチ、1枚）
• 責任技術資格者証

• 排水設備工事責任技術者登録申請書（第10号様式） （PDF 61.4KB）

関連書類

• 東久留米市指定下水道工事店証（第2号様式） （PDF 28.6KB）
• 指定下水道工事店証再交付申請書（第3号様式） （PDF 32.1KB）
• 指定下水道工事店継続申請書（第4号様式） （PDF 30.9KB）
• 指定下水道工事店（第5号様式） （PDF 30.4KB）
• 指定下水道工事店異動届（第6号様式） （PDF 39.9KB）
• 排水設備工事責任技術者異動届（第11号様式） （PDF 70.0KB）
• 排水設備工事責任技術者再交付確認申請書（第12号様式） （PDF 65.7KB）
• 排水設備工事責任技術者登録更新申請書（第13号様式） （PDF 64.7KB）